五條市骨髄移植ドナー支援事業について

五條市骨髄移植ドナー支援事業助成金について

五條市では、公益財団法人日本骨髄バンクが実施する骨髄又は末梢血幹細胞提供あっせん事業において骨髄などの提供を完了した方(骨髄ドナー)に対して、助成金を交付します。

対象者

次に掲げる要件すべてに該当される方

(1)骨髄バンクが実施する骨髄バンク事業において骨髄又は末梢血幹細胞の提供を完了し、これを証明する書類の交付を受けていること

(2)骨髄等の提供を行った日において、五條市に住民票があること

(3)市税を滞納していないこと

(4)助成金の交付申請に係る骨髄等の提供に対し、他の自治体等が実施する助成金等の交付を受けていないこと

 

助成金の額

次の項目に要した日数1日につき2万円 (ただし7日間14万円を上限)

(1)健康診断のための通院(医師などの面接を含む)日数

(2)自己血貯血のための通院(医師などの面接を含む)日数

(3)骨髄等の採取のための入院(医師などの面接を含む)日数

(4)その他骨髄等の提供に関し、骨髄バンク又は医療機関が必要と認める通院、入院又は面接に要した日数

 

交付申請

申請書に必要事項を記入のうえ、必要書類を添えてカルム五條(保健福祉センター)まで提出してください。

・五條市骨髄移植ドナー支援事業助成金交付申請書  

  五條市骨髄移植ドナー支援事業助成金交付申請書(Wordファイル:36.6KB)

  五條市骨髄移植ドナー支援事業助成金交付申請書(PDF)(PDFファイル:567KB)

・骨髄バンクが発行する骨髄等の提供に係る通院・入院及び面接をした日を証する書類

・現住所がわかる書類(運転免許証・マイナンバーカードの写し等)

・振込先の通帳又はカードのコピー

・五條市骨髄移植ドナー支援事業助成金交付請求書

五條市骨髄移植ドナー支援事業助成金交付請求書(Wordファイル:23KB)

五條市骨髄移植ドナー支援事業助成金交付請求書(PDF)(PDFファイル:373.5KB)

この記事に関するお問い合わせ先

すこやか市民部 保健福祉センター 成人保健係
電話:0747-22-4001
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更新日:2022年06月02日