様式第3号(第4条関係)

私有車登録を受けた自動車等の使用貸借に関する協定

　私有車の公務使用に関する規則(以下「規則」という。)第4条第3項の規定に基づき、登録を受けた私有車(以下「登録車」という。)の使用貸借に関し、五條市長　　　　　　　(以下「甲」という。)と　　　　　　　　　　(以下「乙」という。)は、次のとおり協定する。

1　登録車の車両番号、車名等
　(1)　車両番号　　　　　　　　　　　　　(2)　種別
　(3)　車名　　　　　　　　　　　　　　　(4)　年式
　(5)　所有者の氏名
　(6)　自賠責保険の番号
　　　　会社名
　　　　保険期間
　(7)　任意保険の種類
　　　　会社名
　　　　保険期間
　　　　限定事項
2　登録車の貸借期間
　登録車の使用貸借期間は、乙が規則第3条第2項の承認を得て公務の用に供する間とする。
3　使用料
　使用料は無償とする。
4　損害賠償保険の適用
　(1)　第三者への損害賠償については、乙加入の自動車損害賠償責任保険及び任意保険を適用する。
　(2)　事故に係る登録車の修理に要する費用の負担は、公用車の例によるものとする。ただし、職員に故意又は重大な過失があった場合は、この限りでない。
　(3)　車両の故障による登録車の修理に要する費用は、原則として乙の負担とする。

　この協定の証として本書2通を作成し、甲乙各1通を保有するものとする。

　　　　　年　　月　　日
甲　　　奈良県五條市本町1丁目1番1号
　　　　五條市長　　　　　　　　　　印
乙　　　　　　　　　　　　　　　　　　
印