様式第6号(第6条関係)
排水設備等工事調書
種別	形状寸法	単位	数量	単価	金額
(円)	備考	
便所内部工事	型	　	式	　	　	　	　	　	　	
	型	　	式	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	便槽処理工	　	箇所	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	浄化槽撤去工	　	箇所	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	排便管工	　	箇所	　	　	　	　	　	　	
	小計	　	　	　	　	　	　	　	　	
排水工事	汚水桝設置工	　	個	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	管布設工	　	m	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	露出管布設工	　	m	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	管継手工	　	式	　	　	　	　	　	別紙調書のとおり	
	掃除口	　	個	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	小計	　	　	　	　	　	　	　	　	
附帯工事	コンクリート取壊工	　	m2	　	　	　	　	　	別紙調書のとおり	
	コンクリート復旧工	　	m2	　	　	　	　	　	　	
	給水工事	　	式	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	小計	　	　	　	　	　	　	　	　	
経費	諸経費	　
　	　	　	　	
	設計手数料	　
　	　	　	　	
	計	　
　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
合計	　	　	　	タイル、大工工事等含まず
(千円止)